黄疸+脾虚湿困

男，57岁，精神差，全身皮肤巩膜重度黄染，口中乏味，纳差，腹胀，腹部隐痛，小便黄，大便稀。舌质红，苔黄腻，脉弦。中医病名属黄疸，证型为脾虚湿困，瘀毒内结。病程未明确记载。

患者43岁，男性。主诉病毒性乙型肝炎3年，神疲乏力，肝区隐痛，纳食欠佳，厌食油腻，夜寐欠安，小便黄，大便溏泄而不爽。巩膜黄染，右胁下轻度压痛。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断黄疸。证型为肝胆湿热内蕴，影响肝胆泌泄。病因病机为湿热内蕴，胆汁外溢，湿困脾土。

患者40岁，男性。主诉乏力、纳差、肝区不适、尿黄如浓茶样、目黄。病程自1997年5月发现HBsAg阳性，2003年2月出现症状。中医诊断黄疸，证型为血瘀血热、脾虚湿困。望诊见面色晦暗，舌象未提及。闻诊见无明显异常。问诊提示乏力、纳差、尿黄、身黄。切诊脉象未提及。

3岁半男童，主诉黄疸、贫血、酱油色尿5天，病史提示曾患“胡豆黄”，血色素42％，白总9,800，中性粒细胞56％，淋巴细胞40％，酸性粒细胞4％。初步诊断为黄疸、贫血。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。

7岁男童，肤黄不退，厌食，腹胀，大便溏，尿少，乏力，身目发黄，色泽晦黯，舌质红，舌苔白腻，脉沉细。中医病名属黄疸，证型为湿阻中焦，病因病机为湿邪内蕴，脾失健运。