黄连+湿热蕴结+胃脘痞满+尿黄

患者男性，64岁。胃脘胀满3年余，近3月加重，晨起胃中嘈杂，有饥饿感，胃脘痞满，矢气则减轻，进固体食物及冷凉之品加重，伴口干、口苦，大便先干后黏腻不爽，尿黄，面色晦暗而黄，神疲乏力。中医诊断痞满，证型脾湿胃热。望诊面色晦暗而黄，舌象未提。闻诊未提。问诊有胃脘胀满、嘈杂、饥饿感、口干、口苦、大便黏腻、尿黄。切诊未提。病机为脾湿胃热，湿热蕴结。

患者64岁，男性。主诉胃脘胀3年余，近3月加重。晨起胃中嘈杂，有饥饿感，胃脘痞满，矢气则减轻，进固体食物及冷凉之品加重，伴口干、口苦，大便先干后黏腻不爽，尿黄，面色晦暗而黄，神疲乏力。舌象未提，脉象未提。中医诊断为慢性萎缩性胃炎，辨证为脾湿胃热型。病机为脾寒湿聚，胃热浊邪失于和降，湿热蕴结。

患者年龄64岁，主诉胃脘胀满3年余，近3月加重，伴胃中嘈杂、痞满、口干口苦、大便先干后黏腻、尿黄、面色晦暗而黄、神疲乏力。中医诊断为痞满，证属脾湿胃热。病因病机为饮食不节、恣食生冷、寒邪侵犯中焦，致脾寒湿聚、胃热浊邪失于和降。望诊见面色晦暗而黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状及病史。切诊未提及脉象。