黑疸

患者40岁，男性。面色黧黑如漆，额部尤甚，精神疲惫，乏力，腰膝酸软，双下肢无力，恶心欲吐，饮食少进。脉沉细无力，按之欲无，舌白苔滑。中医诊断阳虚水泛。病因病机为阳虚水泛，命门火衰。四诊见面色黧黑，舌白苔滑，脉沉细无力。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为肌肤舌质尽黑，手指映日俱黯，腰软不耐久坐，脉弱神疲，纳减足冷。病程未明确。中医病名属黑疸，证型属肾气过损，病因病机为肾阳损伤，肾经湿热。望诊见肌肤舌质尽黑，手指映日俱黯。闻诊未提及。问诊见腰软、脉弱、神疲、纳减、足冷。切诊见脉弱。

患者男性，42岁。主诉精神萎靡，浑身无力，食欲不振，恶心欲呕，四肢不温，夜尿多，性欲减退，病程1年余。面色黧黑，口腔黏膜、牙龈、口唇色素沉着，舌淡苔白腻而滑，脉沉而濡弱。中医诊断黑疸，证型脾肾阳虚。病因病机为肾阳虚衰、脾阳不振，寒湿凝滞，正气不足。

73岁男性，上腹部胀满疼痛，伴恶心呕吐，全身黄染，巩膜深黄，面色两颧黝黑，舌暗红，苔薄黄，脉弦细。主诉上腹胀痛，不思饮食，便结。病程二月。中医诊断为黑疸，证型为肝郁气滞，湿热内蕴，熏蒸胆汁，溢于肌肤，正衰邪瘀。病因病机为湿热，酒食熏蒸。

64岁男性，面色黧黑如烟煤，目黄、身黄、尿黄，齿衄、鼻衄、心烦善饥、两胁及少腹胀痛、大便溏泻、足胫微肿、精神疲乏、口苦，舌苔黄滑腻，舌质紫暗，脉细数。证型为湿热夹瘀阻。中医病名为黑疸。病因病机为湿热阻遏，瘀血内停。舌紫，苔黄腻，脉细数。

患者年龄60岁，男性。主要症状为两目发黄，全身肌肤黄疸逐渐加深，小溲黄赤如浓茶。病程自1962年12月起。中医诊断为黑疸、癥积。病因病机为阳黄迁延失治，阳气受损，脾阳不能化湿，胆液为湿所阻。望诊见面色黎黑，舌质淡而胖，边缘有齿印，苔薄白腻。闻诊未提及。问诊见黄疸、小溲异常。切诊脉象沉缓，腹部膨隆，有移动性浊音，肝肿大，右肋下有肿块。

三十五岁，黄疸，经数旬不愈，黑疸，湿郁血瘀，面臂黑，目黄，溲黄，性急嗜酒，便溏，沃酸，手掌风湿，脉软，苔白。

中年女性，乙肝致肝硬化腹水，病程半年，腹水反复。肝硬化腹水，病因属乙肝感染，病机为肝功能失常，气血瘀滞，水湿内停。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。病情反复，治疗不当致黑疸恶化。

女，49岁，肝病14年，腹胀，腹水，神疲乏力，面色晦黑，巩膜黄染，体瘦，腹水中等，微肿，唇红苔黄，胃纳差，黄疸，肝痛，鼻衄，发热，下肢少力，大便稀，关节痛，心慌，恶梦。肝硬化腹水，黑疸。肝郁脾虚，瘀血阻络，湿热内蕴。面色晦黑，舌红苔黄，脉弦细。巩膜黄染，腹水，肝大，蛋白电泳γ球蛋白升高，谷丙转氨酶升高，黄疸。

马黄而兼黑，女痨疸。阳虚湿困。面色萎黄，舌苔白腻。脉沉迟。病程缠绵。

三十五岁，黄疸持续数旬不愈，面臂黑，目黄，溲黄，性急嗜饮，便溏，沃酸，手掌风湿。脉软，舌白。黑疸，病因恣食酒面，不禁房室，病机为气血不足，瘀湿内阻。