鼻塞+苔薄白+脉弦细

患者年龄56岁，男性。主诉为右胸部肋骨骨折后出现恶寒、咳嗽、鼻塞流涕，病程1月。中医诊断为阴虚肺燥，痰凝气滞。望诊见舌上微布薄白苔，舌红。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰中带血、胸痛、头痛、潮热、烦躁、多汗。切诊见脉左沉弦细，右沉缓。

患者年龄19岁，男性。主诉常流脓涕伴鼻呼吸不畅3年余。病程3年余。中医病名慢鼻渊，证型脾虚气弱，湿积窦窍证。病因病机脾虚气弱，湿浊内生，停聚鼻窍，清窍不利。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊鼻塞、流脓涕、头痛、咽部异物感、咯痰、睡眠欠佳、鼾眠。切诊脉细弱。鼻腔黏膜黯红，下甲肿胀，中甲水肿，中道积黏液脓性分泌物，咽部黏膜黯红，扁桃体Ⅱ度大，鼻咽部积黏液脓性分泌物，舌根淋巴组织增生。舌象舌淡红，苔薄白，脉象脉细弱。鼻窦CT示双侧上颌窦及前组筛窦黏膜增厚，上颌窦腔积液。

张某，女，54岁。头痛剧烈，鼻塞不通，右鼻腔黏膜溃烂，充血，白色肿块，口干，心烦，失眠，纳差，大便干结。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为鼻咽未分化癌，辨证为血瘀络阻，毒气凝结。病因病机为肺经热毒上炎壅聚。

女，59岁，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，伴尿血1个月。身倦乏力，手足心热，口干，腰膝痠软，大便干结，纳谷不馨，夜寐多梦。舌质澹，苔薄白，边有齿痕，脉弦细略数尺无力。气阴两虚，湿热下注。尿常规示白细胞+++，红细胞+，中段尿细菌培养示细菌菌落大于10/ml。诊断为泌尿系感染。

患者25岁，男性，主诉鼻塞3月余，加重1天。主要症状为鼻塞、流白色稠黏鼻涕、头痛、夜间鼻塞加重、侧卧位阻塞感明显。病程3月，加重因素为常感风寒。舌质胖大、舌尖偏红、舌苔薄白，脉弦而细。中医诊断为鼻窒，证型为表虚卫外不固，风寒外袭，肺气壅塞，邪郁少阳，移热于脑。病因病机为伤风鼻塞失于调治，反复发作，久病体弱，肺卫之气耗伤，邪毒留滞鼻窍。

患者26岁，女性。右侧颈部疼痛9天，鼻塞流涕5天，右耳疼痛，口角㖞斜，右眼睑不能闭合，右颊部肿胀，右额纹消失，右鼻唇沟变浅。舌淡红，苔薄白，脉弦细。诊断为面神经麻痹。辨证为风痰阻络，筋脉失养。

患者50岁，女性。主诉咳嗽2天。哮喘病史30余年。咳嗽阵发，痰黄难咯，咯痰至最后恶心，鼻塞流涕，恶寒，口唇干燥，纳欠佳，眠欠安，大便稀，小便黄。舌澹红，边有瘀斑，苔薄白，根黄腻，脉弦细。中医诊断哮喘，辨证上盛下虚。肺失宣发，气逆，恶寒，虚火上浮，下元不温，便稀。舌象澹红，苔薄白根黄腻，脉弦细。

8岁女性患者，主诉咳嗽20余天。咳声重浊，咯黄绿痰，大便干结，肛裂出血，手心热。两肺呼吸音粗，胸透示双肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽（肺热壅盛）。舌澹红，苔薄白，脉弦细。病程20天，病因为外感风寒入里化热，肺热壅盛，肺失肃降，痰热壅肺。