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小儿咳嗽2(急性支气管炎)
患者信息
姓名
:倪某某
性别
:女
年龄
:8岁
初诊日期
:2008年3月10日
主诉
咳嗽20余天。
病史
起病时间
:20天前
主要症状
:咳嗽,初期咯痰色白,逐渐变为大量黄绿痰,咳嗽连连,咳声重浊;大便干,数日一行,甚则肛裂带少量鲜血;自觉手心热,反复自查体温无异常。
既往治疗
:口服抗生素、止咳类中成药治疗,病情无明显好转。
体征
查体
:两肺呼吸音粗。
辅助检查
:胸透示:双肺纹理增粗。
中医诊断
诊断
:咳嗽(肺热壅盛)
西医诊断
诊断
:急性支气管炎
治疗方案
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医案摘要
🍊
急性支气管炎
🍊
肺热壅盛
🍊
大便干
🍊
肛裂
🍊
手心热
🍊
咳声重浊
🍊
舌淡红
🍊
苔薄白
🍊
脉弦细
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