鼻塞+鼻咽癌+头晕

女，32岁，主诉耳聋耳鸣、鼻塞、鼻涕带血、眼涩、头胀痛、胸胁胀满、口苦咽干、颈部肿块、精神差、睡眠障碍、烦躁易怒、易疲劳。舌质暗红，苔白，脉弦。诊断邪毒内盛。后续就诊舌淡苔薄白，脉细。病程较长，病情复杂，涉及多系统症状。

王某，男，47岁，主诉鼻咽癌两个月，放疗33次，化疗4次。精神差，面色皖白，疲乏无力，头晕，鼻塞，涕多色黄，听力下降，右侧手麻木，贫血，口干，睡眠轻。舌红肿，苔黄质红，脉细弱。诊断气阴两虚，热毒痰凝。二诊后体温37.5~37.8℃，右侧手麻，食欲不好，口干。三诊后体温37.2℃，怕冷，咽内有痰，涕黄量多，夜间头不适，饮食好转，口仍干。舌白，脉细。四诊疼痛剧烈，右眼眶、后脑，右鼻塞，体温36.8~36.9℃，睡眠不好，饮食少，怕冷。五诊耳鸣、干咳、鼻涕多、音哑、言语不利，吞咽困难，头晕，小便黄。舌红肿，脉细。诊断肝胆实热。

陈某，女，44岁，右胁下疼痛持续数月，伴鼻孔出血，面色苍白，精神萎顿，鼻部壅肿肥大，目睛晕黄，头部昏晕，睡眠差，不思饮食，四肢乏力，口渴，盗汗，胁下发痛，小便色黄，怔忡心悸，短气少言，脉细而弱，舌质澹，薄黄苔。中医病名未明确，证型为肝郁乘脾，心脾两虚，气血不足，病机为长期服用甘寒之品损伤脾胃，肝经气滞，血妄行发为鼻衄，阴血亏耗，血虚生热。

患者59岁，男性。反复低热，发热时微恶寒，体温38℃，伴头晕、胀痛，身热，微汗出，口干。舌质红绛，苔白腻，舌边有瘀点，脉濡数。内伤发热，证属阴虚、血瘀兼有湿热。面色正常，舌象红绛，苔白腻，脉濡数。

患者男性，60岁。左颈部肿胀、疼痛伴鼻衄，左侧偏头痛，耳鸣、听力下降，鼻塞，流血性鼻涕，咽肿、咳嗽、吞咽困难。鼻咽低分化鳞状上皮癌。面色黧黑，形体消瘦，头晕目眩，倦怠乏力。左颈部淋巴结质硬、固定、凹凸不平。鼻咽部见菜花状肿物，表面出血。舌象未提及，脉象未提及。中医病名鼻咽癌，证型热毒内聚，痰郁火结，痰火热毒未清，气血已亏，气血两虚。病因病机未明确提及。

黄某，男，49岁。吞咽困难，不能进食，进行性加剧半年余。头晕头痛，视物模煳，复视，鼻塞，鼻衄，流浊涕带血，耳鸣耳聋，口苦咽干，心烦不宁，大便干结，小便黄赤。全身肌肉消瘦，流质饮食点滴而进。舌苔黄厚，舌质红。脉弦滑。诊断为石上疽（鼻咽癌），证型为热毒炽盛，阴虚津亏。