石上疽（晚期鼻咽癌）医案
患者信息
- 姓名：丁某
- 性别：男
- 年龄：60岁
- 籍贯：山东
- 初诊日期：1997年9月5日
一诊
主诉
- 左颈部肿胀、疼痛伴鼻衄
- 经济南某医院检查：左侧颈部胸锁乳突肌中1/3段后缘深部扪及约2.0cm×1.7cm×2cm大小，质硬、尚可活动、有轻度压痛的淋巴结
- 耳鼻咽喉科检查未见阳性体征，按颈淋巴结炎治疗稍有好转
二诊
- 两个月后出现耳鸣、听力下降，伴左侧偏头痛，鼻塞，流血性鼻涕，咽肿、咳嗽、吞咽困难
- 左颈部胸锁乳突肌中下段可扪及一约5.5cm×7cm×3cm的淋巴结，表面凹凸不平，与皮肤粘连、固定、质硬、不痛
- 鼻腔镜检查：左侧鼻咽顶、侧壁有大约1cm×2cm×1cm大小，表面运血，呈菜花状见少许渗血的肿物，沿左侧咽侧壁下咽处均见黏膜明显水肿，粗糙
- 活检确诊为“鼻咽低分化磷状上皮癌”