鼻痔

17岁男性，鼻塞流涕，或黄或白，有时带血，其味腥臭，病程2年。风热郁于肺经。面色如常，舌象如常，脉象如常。主要症状包括鼻塞流涕、带血、腥臭，平时易伤风口干。右上额窦腔内囊肿。

患者年龄50岁，男性。主诉右鼻渐进性鼻塞20余年，左侧鼻塞1年，终日张口呼吸，嗅觉丧失。舌质淡，苔白腻，脉缓弱。鼻黏膜色澹，双下甲肿大，右总鼻道见鼻息肉，中鼻甲、后鼻孔被息肉遮蔽，鼻中隔左偏，左中鼻甲见白色透明赘生物，鼻咽部见息肉吊坠。诊断为鼻痔，慢鼻渊，辨证为寒湿困脾，凝聚鼻窍证。

女，34岁，鼻病10年，伴鼻窦炎，脓涕黄稠，通气不畅，头痛，嗅觉迟钝，咳嗽，右耳翳风处压痛。舌薄苔，脉细。诊断鼻窦炎（鼻渊），辨证中甲息变（鼻痔），病因病机为十年病绕，中州失健，湿浊上扰。

患者38岁，男性。左侧鼻腔内生瘜肉，流涕带血水，引及前额昏痛，病程2—3月。肺阴素虚，挟及阳明少阳湿热上逆。左侧鼻腔内充血灼痛，有赤豆大瘜肉，呼吸阻滞，流涕带鲜红血液，头额昏痛。舌苔白薄尖红，脉细弦兼数。诊断为鼻痔。

患者30岁，男性。主诉口苦，左侧眼眶疼痛，涕量多色黄。病程近10年，有鼻息肉病史，多次手术。舌薄苔，脉平。左侧鼻中道、上道有小息肉，左侧中甲息变伴息肉，后端萎缩；右中甲肥大有息变倾向，嗅裂消失。中医诊断为鼻痔鼻渊。病因病机属胆热上扰，浊邪滞留。证型为胆热浊阻。舌象薄苔，脉实。失嗅10余年。

胆热移脑，肝热移肺，病程日久。鼻渊，鼻痔。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。声音嘶哑，鼻塞流涕，头痛眩晕。肝火上炎，肺热壅盛。

患者27岁，主诉鼻塞2年，逐渐加重，嗅觉消失，鼻涕黏稠量多。舌苔薄腻，脉濡滑。鼻中道有息肉堵塞，色灰半透明。中医病名为鼻塞，证型为痰湿阻窍。病因病机为痰湿内蕴，阻塞鼻窍。望诊见鼻中道息肉，舌苔薄腻。闻诊未提。问诊示鼻塞、嗅觉消失、鼻涕黏稠。切诊示脉濡滑。

患者年龄十四岁，面色黄瘦，小溲带白腻，鼻塞，鼻孔内有瘜肉。中医病名鼻痔，证型肝肾阴亏，虚火烁金，风阳上越。病因病机为气虚湿热下注，风热上蒸于肺。望诊面色黄瘦，舌象未提。闻诊无特殊。问诊见鼻塞、小溲异常。切诊脉象未提。

患者女性，42岁。右鼻孔闭塞不通2年。面色无泽，舌暗红，苔少边有瘀斑，脉弦细。中医诊断鼻痔，辨证为肺失宣肃，气机不畅，瘀血浊气壅于肺窍。右鼻腔见黄豆大小肉赘，黏膜轻度充血。