鼻臭

患者主诉鼻臭眼花，素体营阴郁热，湿邪随去随生，湿入营分致大便溏稀或干结成粒，晨起咳痰，曾凝血，属肺大肠主病，亦关营阴湿邪。湿热生风，血燥生风，致瘰痒大发，营阴更伤，湿与风实有出路，鼻臭眼花由此而来。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病程未提。中医病名湿热鼻臭眼花，证型营阴郁热，湿邪内蕴，病因病机湿热生风，血燥生风。

患者素有肝郁，胸中常闷，木火上炎，目珠红肿，鼻衄，舌痛，病程多年。左鼻出臭水，清浓如豆腐脑，其臭不堪。肝火郁而冲肺，肺窍开于鼻，木火侮金。面色红，舌红，脉弦数。

25岁女性患者，主诉鼻塞、鼻息臭秽、口干咽燥、面色少华、头昏目涩、胸闷心烦、月经量少先期。舌红苔薄黄，脉弦细。萎缩性鼻炎诊断。病机为肝脾不和，燥热灼津。鼻腔宽，粘膜暗红欠津，下甲瘦削，中甲有黄色痂皮附着、腥臭，咽部欠润。

患者50岁女性，主诉胃脘胀气、隐痛、嗳气、面目虚浮、腰痛、月经量少且无定期，胃脘疼痛时鼻有臭气。脉象细缓，舌苔薄腻。中医诊断为脾运不健，肝胃失调。病因病机为脾虚失运，肝气犯胃，气滞湿阻。

患者29岁，女性。主诉鼻塞、鼻干、头痛，鼻腔内干痂甚多，不易擤出，常致出血，流黄绿色脓涕，鼻臭。中医病名萎缩性鼻炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括鼻塞、鼻干、头痛、鼻腔干痂、出血、黄绿色脓涕、鼻臭。病史11年。脉象未提及。

女，50岁，胃脘胀气，隐隐作痛，嗳气，面目虚浮，腰痛，月经无定期，量少，胃痛时鼻有臭气，伴有热辣感，面色虚浮，脉细缓，舌苔薄腻，脾运不健，肝胃失调。

患者女性，27岁，鼻塞6年。主症为鼻塞不通，时流浊涕，声音重浊，口呼吸，鼻流脓涕有臭味，头左侧疼痛，面色萎黄，体瘦，夜梦多。舌苔薄，脉细弦。证属肺家热郁，肝气失展。

患者21岁，男性。主诉为鼻塞、流黄稠鼻涕，秋冬季节加重，近2周出现脓臭鼻涕、鼻窍干燥、嗅觉减退。脉象细数，舌暗红，苔薄黄，鼻窍干燥，头额部昏闷，鼻孔流出黄浊带臭鼻涕。中医诊断为鼻渊，病机为肺火上炎，胆移热于脑。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

36岁女性，反复鼻塞、流黄脓鼻涕5年，伴有嗅觉减退、咳嗽少痰、口干、大便干、小便黄。鼻黏膜黯红，双下鼻甲肿大，中鼻甲及中鼻道黏膜肿胀，中鼻道、嗅沟、下鼻道及后鼻孔可见脓涕，前额部、颌面部及鼻根处有轻压痛。舌质黯红，苔黄，脉数有力。慢鼻渊（慢性鼻-鼻窦炎），肺热熏鼻证。病机为风热犯肺，肺失宣降，痰热上壅鼻窍。

陈某，女，47岁，主诉鼻腔干燥、腥臭、嗅觉丧失已10年余。鼻腔黏膜干燥，鼻甲萎缩，鼻腔空旷，有绿色痂皮。舌质红，苔黄燥，脉数。中医诊断为鼻藁（萎缩性鼻炎），证型为燥热外犯型。