龙雷之火

患者23岁，女性。主诉皮下反复出现紫癜5年余。现症见口唇红赤，手心烫热，口干，喜热饮，疲倦乏力，易感冒，怕冷，经常熬夜。舌红苔薄白，脉尺脉虚浮。中医诊断肌衄，证型阳虚阴盛，格阳外浮。病因病机为肾阳下虚，阴寒内盛，逼阳外浮，迫血妄行。

患者65岁，男性，主诉头晕、高血压。病程近1个月，症状包括头目眩转、目不敢睁、心中烦乱、呕吐、四肢厥冷、面色苍白、冷汗、舌卷囊缩、二便欲遗。舌质红光滑无苔，齿缝舌面有渗血，唾液色红，声音嘶哑，脉两关上洪大，关后濡滑均数。中医诊断为肾阴早损，虚阳欲脱，龙雷之火上亢，虚风内动。病机为阴精亏损，虚阳上越，命门火衰，真火衰于下，虚火浮于上。

患者年龄28岁，女性。主要症状为咽喉干燥，病程两年余，伴有咽喉红丝布露、吞咽唾液干燥梗痛、声音不扬、形体消瘦。脉细稍带数，舌质尖微红。中医诊断为肾水不足，龙雷之火上炎。病因病机为肾水不足，火浮上炎，扰及肺脏。

女性，38岁，剧烈右偏头痛，病程7日。头痛呈阵发性，日中痛剧，日落痛止，伴面赤如醉、轰热难忍、便燥口干、双膝独冷、夜难成寐。舌光红无苔，脉洪大而虚。肾阴亏损，阴不抱阳，水浅不养龙，龙雷之火上奔无制。