龙雷之火

患者牙龈微痛，澹血时流。两手脉象沉数。初步诊断为龙雷之火上腾。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者53岁女性，反复鼻衄月余，低头时鼻出血量多，色鲜红，伴头晕、足麻、大便干结。中医诊断鼻衄，证型龙雷之火上扰。舌象舌尖边红，苔薄白，脉弦细而数。

患者49岁，女性。主要症状为头晕目眩5年余，突然昏仆抽搐3年余，加重7个月。中医诊断为晕厥，辨证属肝肾阴虚于下，心火偏亢于上，阴虚火旺，心肾不交。望诊见舌体瘦，尖红少苔，向右侧歪斜。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头痛，两眼发黑，胸闷，心悸，气短，烦躁易怒，胸痛放射，左面发麻，左半身发凉，胃脘痛，吞咽困难，流口水，口干而苦，饮食减少，夜寐多梦，下肢浮肿，大便干，小便黄。切诊见脉弦细而数，血压180/120mmHg，右肾区叩击痛，右中下腹可扪及包块，双下肢凹陷性浮肿，右膝腱反射亢进，巴宾斯基氏征阳性。

患者年龄48岁，男性。头面潮热，畏寒肢冷，下肢腰膝尤甚，上、下牙痛，引至头痛，口中咸涎涌流。夜间疼痛加重，呻吟呼号，烦躁不安，难以入寐。舌淡苔白滑，脉尺脉沉迟而弱，小便清长。中医诊断为肾阳不足，虚阳上越头面所致之牙痛。病因病机为肾阳不足，龙雷之火不能下潜。

14岁女性患者，鼻衄不止，全身紫癜，血尿鲜红，呃逆纳少，腹胀便干，唇舌色澹，苔薄黄边白，脉滑数重按无力，右大于左。中医诊断为再生障碍性贫血，证属阴虚有热，伤及阴络，热迫血溢。舌象澹，苔薄黄边白，脉滑数重按无力。

五岁男童，身热自汗，咽燥无痰，喉间发白块，白块自落后音哑气喘，痰声漉漉。白喉坏症，燥火过盛，肺液将涸，误用辛燥药物致肝风上逆，痰热壅聚于喉咙。右脉浮大滑搏，左脉细数，舌绛且干。

患者39岁，女性。主诉寐则梦交，病程三载，伴心悸纳差，眩晕恶心，时有肢颤。舌尖红，舌苔薄白，脉细滑。证属梦交，病机为阴虚挟火，阳浮于上，精孤于下。

头痛，少年不慎酒色，兼气恼而得。遇劳遇寒遇热皆发，色欲则头岑岑而欲卧。肾劳，肾水不足，肝木燥，龙雷之火上冲巅顶。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病程未提。中医病名头痛，证型肾水不足，肝木生火，病因病机肾劳，气恼，酒色过度。

患者左足下一线之火，直冲会厌，燔灼咽嗌。两尺虚软。中医病名属虚火泛上，证型为肾虚气上僭。病因病机为肾水亏虚，龙雷之火循经上冲。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象为两尺虚软。

痫证 龙雷之火上升 湿热之痰 望诊：面色晦暗 舌象：舌红苔黄腻 闻诊：声音正常 气味无特殊 问诊：痫证发作 病程长短未明 切诊：脉弦滑

患者年龄38岁，男性。主要症状为咳血，病程旬日不止。中医病名为咳血，证型为肺虚于上，肾亏于下，龙雷之火上亢。病因病机为肺肾阴虚，虚火上炎，络血不宁。舌质淡绛，苔糙白，脉象小数，两尺浮洪。面部时有烘热，五心烦热，夜寐多恶梦，有时惊醒。

李炳生，四十八岁。口舌生疮，白泡津润不枯，吐血。两足冰冷，身体畏寒，二便清利，安静无烦闷。两寸洪大无力，两尺微细难寻。中医诊断为龙雷之火上升。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象两寸洪大无力，两尺微细难寻。

裴某，55岁。右头部剧痛3日，加重1日，外受风寒、大喜大怒、过度劳累、高声讲话、咀嚼食物、洗脸刷牙、打呵欠皆能触发。右眼赤如鸠目，泪如泉涌，右耳鸣如潮声。发病时有热气从右脚心沿腿之内侧上攻头面，右头部如蛇咬蝎蛰，如灼电击，剧痛嚎哭。舌干红无苔，脉洪大无伦。头晕脚软，足膝冰冷，口干，便燥，3~4日一行。头痛，证属肾阴亏虚，火不归原。舌干红无苔，脉洪大无伦。

男，38岁，宿有咳血史，此次咳血严重，旬日不止。肺虚于上，肾亏于下，龙雷之火上亢，络血不宁。舌质澹绛，苔糙白，脉小数，两尺浮洪。面部时有烘热，五心烦热，夜寐多恶梦，有时惊醒。

牙齿疼痛，夜甚，呻吟不卧。肾火上冲，肾中不寒则龙雷之火下安，下寒水少，火上冲于咽喉齿牙。肾火为虚火，非实火。病机为肾水不足，火自游行于外，至齿作祟。病因属肾虚寒，水不养火，火上冲。舌象、脉象未提及。

患者平日喜饮辛酸辣品，引动肝火损伤阳络，舌衄如涌，气粗喘促，口渴不欲饮，小溲则大便随之，脉弦数而促，舌涸无液，肺金化源告竭，龙雷之火激越升腾。中医病名属舌衄，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢，病因病机为外感辛热之品，致肝火亢盛，阴液亏虚，龙雷之火上炎。望诊见舌涸无液，闻诊无明显描述，问诊见气粗喘促、口渴不欲饮，切诊见脉弦数而促。

患者男性，38岁。主诉咳血史，每逢节日必发，此次咳血持续十余日未止。中医病名为咯血，证型为肺虚于上，肾亏于下，龙雷之火上亢。病因病机为肺虚肾亏，龙雷之火上亢，络血不宁。舌质淡绛，苔糙白，脉象小数，两尺浮洪。面部时有烘热，五心烦热，夜寐多恶梦，有时惊醒。

女，41岁，发热、怕冷、神疲体倦、难以入睡、夜间发痒、起红疹、耳心痒、眼痛、心悸、头目眩晕、口淡不渴、饮水欲吐、大便十来天未行、小便涓滴难出。舌胖边有齿痕，苔黑津液欲滴，扪之冷湿，脉微细，两尺脉浮大而空。辨证属少阴虚寒，肾阳衰弱，龙雷之火上浮。

郑某，32岁，少寐7年，夜多噩梦，睡时全身酸麻感，从膝盖上冲至胸，心烦不安。舌红少苔，脉细弦。诊断为阴虚火旺，病机为阴虚火旺，水不制火，阴阳不交。病程7年，症状持续存在。舌象舌红少苔，脉象脉细弦。病久根深，真阴不足，龙雷之火不潜。

患者咳血，血色鲜红，发必盈碗盈盆，面赤足冷，病情危急。中医诊断为龙雷之火升腾无制，络血上溢。脉细弦。舌象未提及，面色赤，气息无闻，问诊提示病程久，下元亏损。