中医医案

患者信息

• 姓名：李xx
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 职业：干部

主诉

患者因工作、家务劳累过度，出现头晕、失眠、心悸、面色苍白、不思饮食等症状，身体日渐消瘦。

体征

• 舌象：舌淡无苔
• 脉象：脉沉细无力
• 其他：血压偏高，血象略低

诊断

根据患者症状及体征，诊断为心脾两虚。

治疗方案