中医医案

基本信息

• 患者姓名：陈××
• 性别：女
• 年龄：21岁
• 职业：农民

主诉

患者平素性情急躁易怒，精神抑郁不快。

现病史

• 主要症状：心跳心慌，心前区胀痛，嗳气，失眠，多梦，头痛，面红，口苦，小便黄。
• 舌象：舌质红，苔薄黄。
• 脉象：脉弦数。

辨证分析

辨证：肝郁气滞化火，上扰心神。

治疗方案