中医医案整理
案七:养血悦肝清肝解郁扶养心血安神定志治疗卑惵
患者信息
- 姓名:殷某
- 性别:女
- 年龄:47岁
- 初诊日期:2009年8月24日
主诉
胆小胆怯、自卑1个月余。
病史
患者自己经商1个月前停业。因闲在家中无事,心情郁闷,情志不快,又想重新谋业,思虑过多而逐渐出现胆小胆怯,遇事更甚,不愿独自待在家中,而且自卑赧颜,言语减少,喜悲欲哭,全身疲乏,头晕肢困,口苦急躁,失眠多梦,大便干燥,虽经治疗,但病情逐渐加重。
刻诊
- 面色:晦黯
- 症状:胆小胆怯,遇事恐慌,不愿独自待在家中,而且自卑赧颜,寡言少语,喜悲欲哭,全身疲乏,头晕肢困,急躁,口苦,失眠多梦,大便干燥
- 舌象:舌红,苔白
- 脉象:脉弦细数
中医诊断
- 西医诊断:抑郁症
- 中医诊断:卑病惵
- 证属:血虚肝郁,肝郁化火,心血亏虚,心神失养