陈某 慢性胃炎医案

基本信息

• 性别：男性
• 年龄：62岁
• 病史：慢性胃炎10余年

主诉与症状

• 主诉：胃痛、胃胀反复发作
• 近期症状：胃脘部胀满不适，隐隐作痛，进食后加重，伴嗳气、打嗝，无明显返酸，无明显口干、口苦，失眠，不思饮食，大便干，小便调

舌脉象

• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉弦细

诊断

• 中医诊断：胃痞
• 辨证：脾胃虚实错杂，寒热交错

治疗方案