医案整理

患者信息

• 性别：男
• 年龄：20岁
• 主诉：发作性心悸、胸闷、气短6个月，伴失眠多梦，乏力
• 既往治疗：多次查心电图示：频发室性期前收缩。曾用西药慢心律、胺碘酮等药物无明显效果

临床表现

• 面色：㿠白
• 舌象：质淡稍黯，苔薄
• 脉象：沉细结代

辨证分析

• 辨证：心肾阳虚，鼓动无力，心脉失于温煦，故心悸频作
• 病机：气血阴阳不足，心失所养，心脉不畅

治疗方案