不寐医案

患者信息

• 姓名：石某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2009年10月16日

主诉

患者诉半年以来夜难入寐，心烦意乱，烦热口渴，大便秘结，小便短赤。

体征

• 舌象：舌质红
• 苔象：苔黄燥
• 脉象：脉数

诊断

• 中医诊断：不寐
• 辨证：心火扰神，神不守舍

治疗方案