医案整理

基本信息

  • 病员姓名:魏某某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1964年7月14日

主诉

交接出血9月。患者于9月前发现性交后阴道出血,血色鲜红,量少。其后每次性交皆有出血。流血或多或少,1小时左右不治自止。

既往治疗

  • 西医妇科检查未见生殖系统病变
  • 服用丹栀逍遥散、胶艾四物汤、归脾汤、人参养营丸、青蒿鳖甲汤、小柴胡汤、补中益气汤、小建中汤、一贯煎加味及若干民间单验方,历时共5月,未见好转

刻诊

  • 症状:交接出血,血色鲜红,质稠。头昏耳鸣,失眠多梦,腰膝痠软,五心烦热,咽干喉燥,入夜尤甚。
  • 舌象:舌质红,苔少
  • 脉象:脉细数

诊断

此属肾阴亏损,相火亢旺之证。

治疗方案

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