交接出血

患者39岁女性，主诉性交后阴道出血，量多时夹紫块，伴腰嵴胀痛、头晕、倦怠，病程3年。中医诊断阴虚火动，冲任损伤。脉弦细，舌薄白质红，体质木火型。

胡某，37岁，经净后交接出血24天未净，血量增多，色紫无块挟粘液，右少腹痛，腰痛，倦怠乏力。舌澹红，苔薄腻，脉弦。阴道出血已止，带下色白有异味，倦怠寐浅，手足心热，右少腹痛，大便秘结，小便不适，口澹。舌澹红，苔薄白，脉细弦。

女，46岁。交接出血9月，血色鲜红，质稠。头昏耳鸣，失眠多梦，腰膝痠软，五心烦热，咽干喉燥。舌质红，苔少。脉细数。肾阴亏损，相火亢旺。

王某，33岁。阴道不规则出血35天未净。面色少华，神疲乏力，小腹空坠。崩漏。气虚血热。脾虚运化失职，清阳不升，冲任不固。舌象未提及，面色少华，脉象未提及。妇科检查见少量红色血液，双侧附件有压痛，子宫内膜5mm。

程某，28岁，产后17个月，性生活后阴道出血持续3个月，色暗，伴下腹阵痛，外阴瘙痒。宫颈轻度炎症，右侧附件压痛。中医证型为清理湿热，止血。外阴(-)，阴道通畅，宫颈轻度炎症，右侧附件压痛，舌象未提，脉象未提。

25岁女性，性交时大出血，病程三年。中医病名：交感血出。证型：未明确。病因病机：可能为瘀血或生殖器官炎症所致。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述：性交时大出血，如崩症。病史：结婚三年，每逢性交必出血。脉象未提。

患者女性，33岁。月经先期，色黄质秽味臭，同房出血半年。月经周期提前，20天一行，经色暗，质稠，淋漓10余日方净。白带色黄量多，赤白夹杂，气味臭秽。小腹疼痛。舌红，苔黄，脉弦而数。中医诊断月经先期、带下病、交接出血。证属肝郁脾虚，肝郁化火，脾虚生湿，湿热下注，热扰血海，热伤血络。

患者32岁，主诉经净后交接出血10天未净，量少，色暗红，无血块，伴小腹抽坠感。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断交接出血。病因病机可能为湿热内蕴。妇科检查提示左侧卵巢巧克力囊肿，宫颈涂片发现间变细胞。带下无殊，伴异味。二便正常，寐安，纳可。

20余岁 女性 交媾阴户流血如注 生女后久不育 君相之火过动 肝不藏血 外感风寒 内伤七情 面色正常 舌象未提 言语正常 气味正常 症状描述包括交媾出血 病史包括生女后不育 脉象未提

患者25岁，女性。主诉性交时大出血，如崩症。中医病名：交感血出。证型：未明确。病因病机：瘀血、复损伤。面色：未提及。舌象：未提及。声音：未提及。气味：未提及。症状描述：性交时大出血。病史：结婚三年。脉象：未提及。

妇人交接时出血作痛，伴有发热、口渴、欲呕，病程未明。肝火犯冲任，药复伤脾。面色萎黄，舌红苔黄，脉弦数。形体消瘦，饮食减少，不时作呕。

患者25岁，反复自然流产。主诉为反复自然流产，病程自2001年10月至2002年5月。中医诊断为调气清湿热、清热解毒、消食助运、活血清湿热、清肝和胃、活血清热。妇科检查示子宫颈轻炎，宫体压痛，两侧附件压痛。白带量多，色黄，解脲支原体阳性。抗心磷脂抗体IgG升高，抗子宫内膜抗体IgM±。月经量少，色紫，无痛经。舌象未提，脉象未提。

女子年二十四，交接后出血不止，脉软虚数。肝之相火伤犯脾肾，不能引血归藏。面色无华，舌淡，脉软虚数。病程未明。中医病名：交接出血。证型：肝火犯脾肾。病因病机：肝相火亢盛，脾不统血，肾失封藏。

一妇人，交接时出血伴疼痛，病程未提及。中医病名：交接出血。证型：肝不藏血，脾不摄血。病因病机：肝伤不能藏血，脾伤不能摄血。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未提及。病史未提及。

患者32岁，经净后阴道出血10天未净，血量少，色暗红，无血块，伴小腹抽痛下坠感。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断妇科血证。病因病机属湿热损伤胞络。

张某，36岁。性交出血4年多，近几个月出血量增多，色鲜，伴小腹胀痛。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示宫体压痛，右侧附件压痛。慢性盆腔炎。