刘某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 61岁
• 主诉时间: 半年前
• 主要症状: 脑干出血后遗症，肢体功能恢复良好但不能完成精细动作，精神恍惚，目中无神，喜怒无常，头晕神疲，失眠健忘，面色憔悴，纳差便溏

诊断

• 诊断: ①郁证; ②中风后遗症
• 证属: 心神失养、脾失健运型

治疗方案