沈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：43岁
• 初诊日期：2015年7月7日

主诉

反复咳嗽，持续半年。

既往史

• 慢性鼻炎病史，曾用消炎、抗过敏药等。

现症

• 咳嗽阵作，咽痒即咳，有痰滞咽喉感，咯之难出。
• 口苦口干，烦躁易怒。
• 平素鼻塞，不闻香臭。
• 遇风寒喷嚏连连。
• 舌质偏红、舌苔薄黄而干。
• 脉弦细。
• 查体：咽部黏膜充血，肺部未闻及干湿啰音。

辨证

• 证型：木火刑金，肝火犯肺，肺气上逆，鼻窍闭阻。

治疗方案