徐xx医案

基本信息

• 患者姓名：徐xx
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 就诊日期：1989年4月2日

主诉及病史

• 主诉：患者曾于1982年春季患“结核性胸膜炎”，经治获愈后，遗有两腋下及阴部周围汗出不止，迭进中西药未效。
• 病史：刻诊腋下、阴部汗出，无躁臭味，时感胸胁胀闷刺痛，纳谷不佳，口干不欲饮，神疲乏力，失眠多梦。

体征及检查

• 舌象：舌质偏红，苔薄黄
• 脉象：脉弦细
• 全身情况：全身情况良好，血常规及血沉检查正常

诊断及证型

• 诊断：遗汗
• 证型：肝虚挟热，痰瘀阻络

治疗方案