医案整理

基本信息

• 患者姓名: 方某
• 性别: 女
• 年龄: 42岁
• 初诊日期: 2013年5月30日

主诉

心烦易怒5年，加重1年。

现病史

患者5年前因家庭矛盾出现心情烦躁易怒，两胁部胀闷不舒，善太息。近1年来上述症状加重，易心悸惊恐，失眠健忘，疲乏无力，面色无华，食少纳呆。

体征

• 舌象: 淡红，齿痕
• 苔象: 薄白
• 脉象: 弦细

诊断

诊断: 郁证 证属: 肝郁血虚

治疗方案