徐xx医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：干部
• 主要症状：右胁痛约半年

病史

• 既往史：无肝病史
• 情绪史：近两年因情绪不佳，遇事易怒

病情发展

• 初诊：半年来每忿怒，则右胁痛发作，始则痛有止时，后来痛无休止。终日胁痛隐隐，情绪不佳时疼痛增剧，精神甚为苦恼，并伴口苦口干，饮食锐减，睡眠多梦易醒，大便干结，形体渐消瘦，月经愆期、经量乍多乍少。
• 检查：经某医院检查:肝大肋下3厘米，肝功能正常，余无异常。诊为阴虚肝郁胁痛。
• 初诊症状：面色憔悴，多言喜动，性情急躁，舌暗红、苔黄薄，脉弦细数。

治疗方案