医案整理

基本信息

• 患者姓名：于某
• 性别：女
• 年龄：43岁
• 初诊日期：1999年3月7日

主诉

失眠4年余。

诊见

• 面色：黧黑
• 睡眠情况：彻夜不眠
• 其他症状：恶梦缠身，胸胁刺痛，善太息
• 舌象：舌紫暗，舌底脉络迂曲瘀暗
• 脉象：脉沉涩

诊断

证属肝失疏泄，郁久血瘀，神魂不敛。

治疗方案