中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 42岁
• 就诊时间: 2002年9月

主诉

患者因汽车肇事，生意亏本，出现性情暴躁，失眠易怒，逐渐发展为语无伦次，打人毁物，某医院诊为精神分裂症。

体征

• 神态: 烦躁不安，答非所问，问多则怒不可遏，狂乱骂詈
• 腹部: 拒按，按之则痛
• 二便: 大便10余天未行

舌象与脉象

• 舌象: 舌红苔黄
• 脉象: 脉弦数

诊断

• 西医诊断: 精神分裂症
• 中医诊断: 狂症

病机分析

• 病机: 肝火久郁，胃热腑实，痰火炽心，扰乱神明

治疗方案