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中医医案
基本信息
患者姓名
:汪某
性别
:女
年龄
:39岁
职业
:教师
就诊日期
:1981年5月21日
主诉
患者平素精神忧郁,少言寡语,后因在开会场面,听了不同意见,即感头痛胸闷,精神恐惧,烦躁不宁,喜悲伤欲哭,自语。继见头昏、失眠等症。
体征
舌象
:舌质淡,苔白腻
脉象
:脉沉缓
诊断
病因
:平素沉默寡言,忧虑成疾,损伤心脾,心虚胆怯,故见惊恐之象。
病机
:苔白腻,为脾湿之征。
治疗方案
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医案摘要
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心虚胆怯
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脾湿
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惊恐
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