中医医案
患者信息
- 姓名: 曾x
- 性别: 女
- 年龄: 36岁
- 住院号: 085
主诉
患者因咯血于1978年10月26日下午入院。
病史
- 体质: 自幼体质衰弱，易患感冒、气管炎等病。
- 既往史: 去年曾三次罹患肺炎伴支气管扩张咯血。
- 西医诊断: 功能性低热。
会诊情况
- 会诊时间: 1978年12月27日
- 会诊医生: 宋鹭冰教授
- 病情汇报: 患者入院以来一般情况愈来愈差，体质进行性下降。
初诊（1978年12月27日）
- 现证: 发烧，体温38.9℃，卧床不起，体弱无力，纳呆，恶心，干呕，失眠，烦躁，自汗、盗汗，整日汗浸内衣不干。月经来潮，量多，脉细舌淡。
- 诊断: “大汗脱阳，血去脱阴”之“阴阳双脱证”。