熊xx 中医医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:66岁
  • 职业:教师
  • 住院号:05068
  • 入院日期:1983年12月19日

主诉及病史

患者因头晕目眩、恶心呕吐四天于1983年12月19日入院。患者于1983年12月15日下午突发头晕眼花,视物旋转,恶心呕吐,头部胀痛,2小时后来我院门诊,测血压为150/98毫米汞柱。经治疗后症状好转不明显,再次收入住院。

入院时症状

  • 头晕目眩
  • 视物旋转
  • 恶心呕吐
  • 头部胀痛
  • 神识清晰
  • 双目紧闭
  • 静卧少动
  • 瞳仁大小、舒缩正常
  • 心、肺、腹部体查均阴性
  • 四肢活动自如
  • 舌苔淡黄而腻
  • 脉弦小缓
  • 血压:130/96毫米汞柱
  • 抬颈试验:阴性
  • 脑血流图:双侧椎基动脉紧张度增加,提示脑动脉中度硬化

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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