王某眩晕医案

基本信息

• 患者：王某，男，68岁
• 初诊日期：2013年8月10日

主诉与症状

• 主诉：头晕2个月余
• 症状：
  • 头晕
  • 视物模煳
  • 双眼干涩
  • 身痒
  • 眠差多梦
  • 纳差
  • 大便不成形，2次/日
• 舌象：舌质暗红，苔黄
• 脉象：脉弦滑
• 血压：150/80 mmHg

中医诊断

• 诊断：眩晕

辨证分析

• 辨证：肝肾亏虚，肝阳化风，风阳上扰

治疗方案