曹×× 暑温医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：曹××
  • 性别：男
  • 年龄：8岁
  • 地址：商丘市向阳公社
  • 就诊日期：1972年8月4日

• 现病史：

  • 四天前微恶寒，继而发热，头痛剧烈，呕吐，心烦，口干渴不欲饮。经治两天罔效。

• 现症：

  • 表情痛苦，神志清楚
  • 体温38～39℃，时而恶风畏冷
  • 头痛烦躁
  • 二便如常
  • 口渴不欲饮

• 舌脉：

  • 舌红、苔薄白腻
  • 脉浮数有力

• 诊断：暑温

• 辨证：暑热挟湿，外邪郁闭，卫气被遏

治疗方案