张某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：50岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1982年1月5日
主诉
患者自1981年1月始感右侧颈部有一肿物，逐日增大，每于卧、怒、劳力时增大。常感头痛、乏力、神倦。
既往史
曾于某肿瘤医院确诊为颈动脉瘤，经多方治疗效不显。
现病史
病情逐日加重，遂来诊。现觉心悸、心烦、寝寐不安。头脑昏沉，眩晕欲扑，神疲乏力，痛苦异常，生活不能自理。
体征
- 查体：喉结右侧有肿物，边缘光整，皮色如常，扪之搏动应手，有囊性感。
舌脉
- 脉象：细数无力
- 舌象：淡红，苔花白剥
诊断
证属气阴两虚，血热夹毒。