中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:47岁
  • 就诊日期:2014年10月21日

现病史

患者于半年前无明显诱因出现四肢乏力,多食多饮,时有泄泻,小便频数等症状。患者自述素来嗜食醇酒厚味,少气懒言,闲时喜卧恶动。患者病来未进行系统治疗。

体征

  • 形体:偏胖
  • 精神状态:精神不振
  • 面色:晄白无华,面部浮肿
  • 舌象:舌质胖大,色淡,苔白腻
  • 脉象:脉浮

理化检查

  • 空腹血糖:9.1mmol/L

诊断

  • 疾病:消渴
  • 证型:脾阳虚损,气阴不足之脾阳虚弱证

治疗方案

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