孙某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 初诊时间：未具体说明
- 主诉：糖尿病23年，现双手、双足凉、麻木、疼痛
现病史
- 1986年行副乳切除术时查血糖FBg：19mmol/L，曾服过降糖灵、优降糖，血糖控制不理想。
- 2004年眼底大面积出血，2006年因冠心病植入过2个支架。
- 1994年出现双下肢麻木、凉、疼痛。
- 2007年出现双手麻木、凉、疼痛，症见双手、双足麻木、凉、疼痛，手持物不知，双下肢轻度水肿，下肢无知觉(盖被不知)，不安腿，视物模糊，大便每日3～5次，严重时每周1次，干如羊粪球状，纳可，眠差，半夜易醒，体胖。
体征
- 舌暗红、舌苔白、脉偏沉略数。
- HbA1C：8.4%，Tg：1.87mmol/L。
- 西医诊断：糖尿病周围神经病变。
- 中医诊断：痹证(寒凝血瘀证)，属气血亏虚证。