肢体疼痛

患者48岁，女性，主诉子宫肌瘤手术后出现头晕、腰痛，右臂疼痛，病程自1980年2月起。舌澹红，苔薄白，脉弦细。局部见右上肢条索状肿物，按之硬，压痛明显。中医诊断为血栓性静脉炎，证型为气血瘀滞，脉络受阻。病因病机为术后失血耗气，血流缓慢，反复静脉注射损伤脉络，致气滞血瘀，脉络受阻。

患者年龄58岁，女性。主诉双下肢发凉、沉重、疼痛8个月。病程8个月。中医诊断脉痹，证型气虚血瘀、脉络不通。舌澹红，苔薄白稍腻，脉沉细。双下肢沉重、疼痛、发凉，午后水肿，左侧足趾青紫跳痛，心慌，腰酸痛。

患者67岁，女性。主诉右下肢疼痛，右膝肿痛，行走缓慢。病程约10个月。中医病名属中风后遗症。证型为肝肾气血亏虚。病因病机为久病致肝肾气血亏虚，气不能行，血不能濡，肢体筋脉失养。望诊见舌红苔白。闻诊未见异常。问诊无头晕头痛，纳可，二便调，夜寐安。切诊见脉弦，右侧肌张力增高，腱反射活跃，右侧巴氏征(+)。

男，72岁，右丘脑梗死后出现左侧上臂麻木疼痛，病程未明确。舌暗，苔白，脉细弦。气虚血瘀证。病因病机为气虚无力推动血行致血瘀，病位在肝、脑。

患者女性，36岁，病程2年。主要症状为面部红斑，色红鲜艳，伴心慌心悸，肢体疼痛。舌质淡，苔薄腻，脉弦数。中医病名属红斑性狼疮，辨证为血虚营热，络脉瘀滞，心神不宁。病因病机为营血亏虚，正不胜邪，热毒搏击营血发于肌肤。

38岁男性，主诉两腿疼痛，抽搐不能动，右肢为重，下肢疼痛不能翻身，右腿疼痛从上向足跟放射。寒湿相抟痹痛。舌质澹苔白，脉沉迟，重取涩。

患者55岁，女性，主诉双手、双足凉、麻木、疼痛，病程23年。中医病名痹证，证型寒凝血瘀证，属气血亏虚证。舌暗红、舌苔白，脉偏沉略数。体征见下肢麻木、凉、疼痛，双手麻木、凉、疼痛，大便干结，睡眠差，体胖。病程中见不安腿、视物模糊、下肢水肿、不知觉，伴有夜间汗出。

16岁男性，外感后高热不退，体温39℃。发热恶寒，肢体疼痛，食少纳呆，呕恶。舌尖红，苔白，脉数。诊断为太阳、少阳二经合病，属表邪未解，邪已入里。

女，43岁，主诉经至肢体骨节烦痛，病程3个月。中医病名：冲任失调，证型：营卫不和。病因病机：冲任失调，营卫不和。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提示经期肢体疼痛，切诊未提脉象。

20岁女性 右侧肢体疼痛、麻木，行动不便半年，时有呕吐，噫气，食欲不振，少气，大便干 苔滑腻浮黄，脉沉缓，少腹硬 中医病名：肢体疼痛 证型：未明确 病因病机：未明确 面色：未提及 舌象：苔滑腻浮黄 声音：未提及 气味：未提及 症状描述：右侧肢体疼痛、麻木，行动不便，呕吐，噫气，食欲不振，少气，大便干 病史：未提及 脉象：脉沉缓

妇人 肢体疼痛 头目不清 自汗 盗汗 月水不调 肚腹作痛 食少 倦怠 病程未明 气血两虚 痰湿内阻 阳虚失运 面色苍白 舌淡苔白 脉细弱

患者67岁，女性。主诉右下肢疼痛，右膝肿痛，行走缓慢。病程较长，有脑梗死病史。舌红，苔白。脉弦。中医诊断为中风后遗症。证型未明确提及。病因病机为久病肝肾气血亏虚，气不能行，血不能濡，致肢体筋脉失养。体征示右鼻唇沟变浅，右下肢肌力4级，右侧肌张力高，腱反射活跃，右侧巴宾斯基征(+)。

男性，四十余岁，左腰股痛数年，因跌伤臂部起，修理码头入水受冻后加重。腰腹挛痛，喜热熨，转侧困难，恶寒怕冷，下肢冷，腹部按之结实拘挛，大便三日不下，头痛，胸闷，不思食，轻微咳嗽，肢体疼痛。面色苍白，体位蜷卧床上。舌苔白腻且厚，脉滑实而紧。病情属寒证、实证，兼有表证与里证。

男，58岁，手足麻木4年，右胸胁及下肢痛1个月，尿多，小便淋漓，血糖升高。腰嵴酸痛，右腿麻木如针刺虫爬，耳鸣，记忆力差，失眠，阳痿。右膝腱反射及跟腱反射迟钝，右腿消瘦，肌肉松弛，汗毛稀疏。脉象濡缓，右尺空大。消渴，肾阴肾阳两虚。舌象未提及，声音气味未提及，病史及症状描述详尽，病程较长。

患者年龄三十许，主要症状为腿疼，逐渐加重，病程两月，卧床不能转侧。中医病名属痹证，证型为肝虚不能疏泄，病因病机为肝虚相火郁滞，气血凝滞而作热作疼。望诊未提，闻诊未提，问诊见疼痛处热，切诊见左脉微弱。

患者30岁，女性。主诉全身关节酸麻疼痛，病程近两三年，遇寒加重，近5日上肢及右侧腰腿酸痛明显，活动受限。舌暗红边有瘀点，苔白，脉弦细而涩。证属风寒痹痛，日久气血瘀滞、脉络闭阻。中医病名为痹证，证型为风寒痹痛，病因病机为风寒侵袭、气血瘀滞、脉络闭阻。

患者年龄24岁，女性。主诉产后右半身疼痛，屈伸不遂。病程未明确提及。中医病名产后风（产后痹证），证型未明确提及，病因病机为产后体虚，复加外受风寒湿邪，阻遏经络，气血运行受阻。望诊舌苔白，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉弦无力。

女，52岁，左侧半身不遂，言语不利，左侧肩手疼痛肿胀，难以入眠。气虚血瘀，寒湿凝结。面色无华，肢末冰冷，舌淡暗，舌下瘀筋，白腻苔，脉沉细涩。

患者女性，67岁。主要症状为双下肢疼痛2个月，伴双足发凉、畏寒、夜间失眠、口干多饮、小便频数。左下肢胫前部及左足背皮肤各有一破溃处，双足背动脉搏动减弱。空腹血糖升高，彩超示胫前动脉、足背动脉血流不清。中医病名为糖尿病下肢血管病变，证型为寒凝血瘀。面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细无力。

35岁男性，头身俱痛，恶寒发热，鼻塞声重，周身酸楚，肢体关节肌肉软弱疼痛，伴有麻木，病程半月。寒湿痹痛，证属风寒三气杂至，痛痹与着痹并见。面色痛苦，舌质澹红，苔白厚，脉沉弦缓。