王× 糖尿病医案
基本信息
- 患者姓名：王×
- 性别：男
- 年龄：37岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1971年8月2日
主诉与病史
- 主要症状：口干发渴，每天饮水十碗之多，小便无度，已三个月余。
- 既往治疗：经当地医院检验血和小便，确诊为“糖尿病”。曾服D860、降糖灵，效果不佳。
临床表现
- 证见：渴而多饮，饮后即尿，小便量多，头晕心慌，全身乏力，体质日益消瘦，食欲不佳，口干心烦，二目无神，稍劳则出虚汗，体重减17斤，大便困难。
- 检查：脉象虚数无力，舌质淡红、无苔。尿糖（++++）。血压80/50mmHg。
辨证与治则
- 辨证：心肺阴虚，胃热乏津，津液日益耗伤，胰脏功能失调而致口渴引饮，小便过多，证属上消病。