中医医案

一诊

患者信息

• 性别：男
• 年龄：59岁
• 就诊时间：2016年10月
• 主诉：左侧足大趾麻木，胫骨内缘疼痛2个月

现病史

• 糖尿病：8年，自服消渴丸，血糖＜7.0mmoL/L
• 症状：足大趾内侧麻木，胫骨内缘疼痛2个月，左臂牵拉痛
• 其他症状：面色黑，身热，眼干，口干，不欲饮
• 舌象：舌红苔黄腻，舌体胖大边有齿痕
• 脉象：弦数或沉涩
• 既往史：吸烟史
• 西医诊断：糖尿病周围神经病变
• 中医诊断：消渴合并痹症
• 辨证：湿热内蕴，气血瘀滞，经脉痹阻

治疗方案