舒孩 中医医案

基本信息

• 年龄：12岁
• 就诊时间：仲夏
• 主要症状：低热缠绵（37.5℃～38.5℃），恶寒，有汗胸痞，全身不适伴头痛，身酸楚，口渴不欲饮水，大便偏溏，纳呆

病史

• 初夏气候暴暖时发烧，乡镇医院诊为“感冒”，输液消炎退烧治疗3天无效。
• 转住地市儿童医院中西医结合治疗26天，花费巨大，低烧如旧（37.5℃～38.5℃），诸证不解。

体征

• 舌象：舌白，苔偏薄黄腻
• 脉象：切脉濡数

诊断

• 证属：外感湿邪，内有郁热发烧
• 病机：湿热交阻，留恋气分，气机不利，湿郁不化，热不得越

治疗方案