董某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：23岁
• 职业：干部
• 入院时间：1958年6月24日
• 出院时间：1959年7月31日

主诉

• 高烧、呕吐、头痛
• 1957年7月因结核性脑膜炎入协和医院治疗，用链霉素及内服异菸肼治疗，未见好转
• 1958年3月两下肢完全瘫痪
• 1958年6月24日因小便不通用导尿管插入尿道数日，以致小便失禁

诊断

• 脑膜炎后遗症
• 痿疾截瘫病

体征

• 发育正常
• 自第十胸椎以下至两足，触痛温觉完全丧失
• 两下肢呈强直性截瘫
• 小便失禁，遗尿不止
• 大便干结，排出不自知
• 两脉缓弱

治疗方案