医案整理

基本信息

• 患者姓名：时某某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 首次就诊时间：1980年冬

主诉及病史

• 主诉：腰酸痛，性功能减低
• 病史：患者自购全鹿丸服用后症状有所改善，但1981年冬再次服用后，至1982年3月出现耳鸣，血压偏高。经五官科检查，无器质性病变，诊断为神经性耳鸣。

诊治经过

• 治疗前症状：耳鸣似蝉叫，听力减退，头昏时抽掣疼痛，面色红润，胃纳尚可，口渴喜饮，舌质红苔少，右脉大、左脉弦小。血压22/13kpa。
• 诊断：温补药致误，肾阴不足，肝阳上窜之耳鸣。

治疗方案