杨××医案
患者信息
- 姓名:杨××
- 性别:男
- 年龄:57岁
- 职业:郑州市医疗器械二厂工人
初诊日期
- 初诊日期:1979年5月10日
主诉
- 高烧后出现口干渴、尿多等症状,经检查确诊为糖尿病。
既往治疗
- 使用青霉素、红霉素等治疗高烧,烧渐退后出现口干渴、尿多等症状。
- 服用甲苯磺丁脲、降糖片等药物,血糖稍降,但症状未完全缓解。
初诊症状
- 口大渴
- 善食易饥
- 消瘦乏力
- 皮肤枯燥
- 双下肢剧痛,步履不能
- 约30分钟尿一次,彻夜不能眠
- 神疲
- 查空腹血糖310毫克%,尿糖(++++)
脉象与舌象
- 脉象:虚弦而数
- 舌象:舌边红苔黄
诊断
- 中医诊断:肺、脾两脏气阴俱虚,肾阴不足,燥热恋胃
- 西医诊断:糖尿病