孙某医案

一诊

• 患者信息：孙某，女，59岁。
• 就诊日期：2010年12月19日。
• 主诉：1年前无明显诱因常觉有胸闷、心悸不适。
• 既往史：曾诊断为“冠心病”，西医冠心病二级预防药物治疗。
• 现病史：胸闷时有发作，伴心悸，胸闷得叹气则舒，上腹部胀闷，时有白痰，平素倦怠乏力，自汗，心胸及手足心汗出尤甚，夜寐不安，纳呆。
• 舌脉：舌质淡，舌体胖大，苔腻微黄，脉细弱。
• 辨证：气虚血瘀，痰浊阻络。

治疗方案