郝某某医案

基本信息

• 患者姓名: 郝某某
• 性别: 男
• 年龄: 49岁
• 初诊日期: 2001年10月29日

主诉

心悸心烦1年，伴心前区憋闷，隐隐作痛。

既往史

• 某院诊断为冠心病、心房纤颤。
• 曾先后住院两次，除西药外，仅服治疗冠心病的中药400余剂，但始终无效。

体征

• 除心悸心烦，心前区憋闷，隐隐作痛外，无其他明显症状。
• 舌苔白。
• 脉弦细涩，偶见结象。

诊断

综合脉证，当养血舒肝。

治疗方案