医案整理

患者信息

• 姓名: 胡某某
• 性别: 男
• 年龄: 52岁
• 职业: 农民
• 首诊日期: 1984年10月6日

诊断信息

• 初诊症状: 疲倦乏力，多饮、多食、多尿
• 检查结果: 尿糖(+++), 空腹血糖150毫克%
• 西医诊断: 糖尿病
• 治疗经历: 口服降糖灵、玉泉丸等药，白虎加人参汤、消渴方加减

现病史

• 现症: 食欲减退，多饮、多尿益甚，夜间常口渴而醒，每夜饮水2~3水瓶
• 体征: 面色萎黄，舌质淡苔薄白，脉缓无力

辨证分析

• 辨证: 中气虚弱，脾不散精

治疗方案