赵XX 医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 就诊日期:1972年10月21日
主诉
近半年来昏倒五次,某医院确诊为“脑缺血”。屡服枸橼酸铁铵、归脾、十全等罔效。昨晚餐前又卒然晕倒。
现病史
- 多餐易饥:将一年,近数月较重,每日午、晚餐前腹饿难忍。
- 症状表现:甚则心慌、头晕、昏不知人,有时二、三分钟自销。重时十分钟左右方苏,若初感饥时速进些饮食,可能控制发作,即发亦轻。
- 其他症状:纳谷多,大便日行二次,质溏且急,语言塞涩,口眼稍向右侧歪斜,右手足顽麻不仁,头晕目眩,面晦形瘦。
体征
- 舌象:舌暗无苔
- 脉象:脉沉细无力
诊断
- 中医诊断:脾阳虚衰,脑失血奉之小中风
- 西医诊断:脑缺血