李某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 81岁
• 就诊日期: 1987年3月21日
• 主诉: 肝炎致肝硬化史，突发高热、胁痛腹胀、两颧潮红、烦躁不安

既往史

• 素有肝炎致肝硬化史
• 白/球蛋白比例倒置
• 平时均服西药或中成药治疗

现病史

• 3天前突遇风寒，出现高热（体温39.8°C）
• 胁痛腹胀
• 两颧潮红
• 烦躁不安
• 入院后经抗炎、利尿、护肝、退热等对症处理，身热不退（体温39°C）
• 腹胀
• 身现紫斑
• 巩膜黄染
• 深度昏迷已4日
• 大便不通已5日
• 小便每日少于500ml已6日

体征

• 舌苔黄燥
• 舌质红
• 脉滑数尚有力

治疗方案