中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：55岁
• 初诊日期：1983年12月4日

主诉

患冠心病5年，心前区疼痛，胸闷气短，近1周来加重。

既往史

• 冠心病5年

体征

• 心电图检查：心脏前壁侧壁心肌梗塞
• 现独自行走困难
• 胃脘憋闷、纳呆
• 乏力

舌脉

• 舌红
• 苔薄白
• 脉沉滑

诊断

症属脾虚生痰，阻遏胸阳

治疗方案