中医医案

基本信息

• 患者性别: 男性
• 年龄: 75岁
• 病史: 冠心病、肺心病史10年
• 主诉: 反复胸闷、咳喘10年，加重伴肢肿1周

病情表现

• 主要症状: 胸闷、咳喘气急，难以平卧
• 伴随症状: 神萎，面色苍灰，唇甲青紫，四肢不温，下肢浮肿
• 舌象: 舌质淡紫而胖，苔薄腻
• 脉象: 脉沉而无力

病机分析

• 病机: 心肺同病，咳喘日久，水饮内蓄，阻于心阳，阳气耗损，血脉失畅，致痰、湿、瘀交结不化

治疗方案