中医医案

患者信息

  • 姓名:于xx
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 职业:退休职工

主诉

  • 患冠心病伴心房颤动已近十年
  • 近二年来自觉心悸、气短、自汗、神疲、头昏目眩均加剧

诊断

  • 中医诊断:气阴两虚之怔忡

体征

  • 舌象:口唇及舌质淡红
  • 脉象:两脉虚细结代
  • 面色:无华

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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