段某医案

基本信息

  • 患者姓名: 段某
  • 性别: 男
  • 年龄: 40岁
  • 初诊日期: 2000年4月20日

主诉

患者近3天口中清水泛泛、口淡乏味,与人说话时常常口水流出,影响工作和社交。

既往史

患者平素体健,无其他疾病史。

舌脉象

  • 舌象: 淡
  • 苔象: 白腻
  • 脉象: 滑

诊断

1. 病名

  • 西医诊断: 口水过多
  • 中医诊断: 水湿内停

2. 证型

  • 中医证型: 脾胃不和,水湿内停

病因病机

《素问·宣明五气篇》说:“脾为涎”。涎出于脾而溢于胃,正常情况下,涎液上行于口,但不溢于口外。脾胃不和,则涎液分泌增加,严重者口涎自出,本证为水湿内停之候。

治疗方案

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